2024年大病救助申請書格式

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大病救助申請書格式篇一

你好!

我名謝xx，家住碾盤村四組，家中現(xiàn)有人口兩名，我離婚后隨兒子居住，家庭經(jīng)濟困難。鑒于以上情況兒子不得不輟學打工。但由于兒子年幼，外出打工收入很低。加上我又失去勞動能力，一家兩人僅靠兒子打工的500多元維持生計，生活極其艱難。房屋還是十幾年前自建的，面積不到50平方米。我的家庭情況是：

我本人因患病毒性心肌炎，于四年前在三峽急救中心安裝心臟起搏器，且雙眼視力較差，現(xiàn)已完全喪失勞動能力。 兒子，20xx年出生，現(xiàn)在外地作臨時工。

由于我喪失勞動能力，兒子年幼收入又低，昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨進醫(yī)院的大門。而今生活舉步維艱，特懇請政府給我們解決實際困難，給予我們最低生活保障。

此致

敬禮

申請人：謝xx

20xx年3月15日

大病救助申請書格式篇二

尊敬的xx學校領導:

您好!

我來自中國湖北省十堰市隕縣的一個偏僻的農(nóng)村。家中的勞動力只有父親和母親，父母親均是農(nóng)民，因為沒有文化、沒有本錢，只好在家務農(nóng)以種田為生，且母親一直有病在身，全家的開支幾乎由父親一個人承擔。

為了能讓我上學，父母親日夜勞碌奔波，可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要，幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困，經(jīng)濟捉襟見肘，但我并不因此而放棄我的大學夢，經(jīng)過我的奮斗努力，終于圓了我的大學夢，但是高昂的學費，讓全家在高興之余，也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。

幾經(jīng)周折，父母終于向親戚朋友借來了我的學費，但現(xiàn)在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾，始終堅持學習，沒有把自己的情況當成一種負擔，在校期間我曾獲得一次二等學習獎學金和一次三等獎學金。在學習上，我努力刻苦，還參加了國家計算機等級考試和全國計算機技術與軟件專業(yè)技術資格(水平)考試。

在生活上，為了盡量減少家庭負擔，在空閑和休息期間，在不影響自己學業(yè)和學習的同時，我還參加了圖書館里面勤工儉學，這不僅減輕了家庭的生活負擔，還學會了一些書本上不曾有的知識。

在大一署假期間我到天津去做過短工，大二時在學校圖書館里找了份工作。對于之后的生活我有了更明確的目標和追求，積極參加社會實踐活動，保持共青團員的先進性思想，為加入共產(chǎn)黨做好準備，作一名合格的大學生。

為了能給父母減輕負擔，解決我的后顧之憂，遂向?qū)W校申請貧困助學金，希望各位老師能給予批準。謝謝!

此致

敬禮!

申請人

20xx年xx月xx日

大病救助申請書格式篇三

尊敬的領導：

你好!

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。

母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。

現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。

今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。

在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

此致

敬禮!

申請人

20xx年xx月xx日

大病救助申請書格式篇四

xx縣民政局：

申請人：xxxx，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社xx號。 本人因患有xxxx，且引起xx，，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。 因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的.醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。

因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮

申請人：xxxx

xxxx年xx月xx日

大病救助申請書格式篇五

xx縣民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人： 李xx

申請時間：xx年xx月xx日

大病救助申請書格式篇六

十三師黨委政法委：

自xx年以來，我?guī)煼ㄔ喊凑拯h委政法委和兵團分院的統(tǒng)一部署，先后兩次積極開展清理執(zhí)行積案活動，取得了顯著成效，執(zhí)行工作步入良性循環(huán)軌道。但是，執(zhí)行難問題并未根本解決，仍有相當一部分案件因多種原因難以執(zhí)行，特別是在執(zhí)行標的較大的刑事附帶民事賠償、交通事故損害賠償、人身損害賠償?shù)劝讣校龅奖粓?zhí)行人暫無財產(chǎn)或確無財產(chǎn)可供執(zhí)行時，法院窮盡與案件相適應的執(zhí)行措施后，只能中止或終結(jié)執(zhí)行。

申請人因其合法權(quán)益得不到實現(xiàn)對執(zhí)行產(chǎn)生誤解，遷怒于法院和社會，導致有的申請人四處上訪、告狀。影響了黨在人民群眾中的威信，損害了人民法院的形象，也牽制了人民法院執(zhí)行機構(gòu)大量的人力、物力，從而給社會帶來了不安定因素。據(jù)統(tǒng)計我?guī)焹杉壢含F(xiàn)有確無財產(chǎn)可供執(zhí)行案件45件，其中被執(zhí)行人下落不明21件，被執(zhí)行人無履行能力24件。為有效地緩解“執(zhí)行難”所引發(fā)的矛盾，避免生活困難的申請人采取上訪鬧訪等影響社會穩(wěn)定的行為，體現(xiàn)我?guī)燑h 委親民、利民的執(zhí)政理念，彰顯執(zhí)政為民宗旨。根據(jù)有關文件精神和其他一些單位的經(jīng)驗，設立執(zhí)行案件特困群體救助

基金是從機制體制上解決此類問題的有效途徑。我院按照兵團分院要求，在借鑒他人經(jīng)驗，充分調(diào)研的基礎上，向師黨 委政法委申請設立執(zhí)行案件特困群體救助基金。

農(nóng)十三師中級人民法院

xx年11月30日

大病救助申請書格式篇七

尊敬各位領導：

我叫xxxx，今年28歲，是xx股份有限公司的一名普通員工，現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì)，經(jīng)過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結(jié)合本人的實際情況，經(jīng)過再三考慮，特此申請職工困難補助：

我于20xx年2月進入xx股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在xxxx醫(yī)院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹，在xx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發(fā);不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。

中藥也是相當?shù)馁F，基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了，出現(xiàn)了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現(xiàn)在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現(xiàn)在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。

因父母都是農(nóng)民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批準!

此致

敬禮!

申請人

20xx年xx月xx日